В результате замены Единого социального налога страховыми взносами доля взносов в систему обязательного медицинского страхования возросла с 3,1 до 5,1% фонда заработной платы. В абсолютных цифрах это означает, что на нужды здравоохранения в 2011 г. будет выделено на 460 млрд руб. больше нынешнего бюджета. Теперь чиновники решают, куда девать эти деньги.
На осеннем совещании о стратегии развития фармацевтической промышленности в 2009 г. глава Министерства здравоохранения и социального развития Татьяна Голикова предполагала, что бюджет ОМС может увеличиться примерно в два раза, и ее расчеты оказались верными. Такая значительная сумма — почти полтриллиона — заставила Министерство здравоохранения и социального развития задуматься о наиболее целесообразном способе ее использования.
По сведениям Т. Голиковой, треть российских больниц и поликлиник находится в аварийном состоянии. На их ремонт она предлагает выделить 300 млрд руб., еще 136 млрд руб. — на «обеспечение стандартов оказания медицинской помощи» и 24 млрд руб. — на информатизацию системы здравоохранения.
Эксперты замечают, что ремонт поликлиник и больниц, как любой ремонт, способен съесть почти неограниченное количество денег. Что касается стандартов медицинской помощи, они пока не разработаны. Существуют стандарты по лечению лишь некоторых видов заболеваний, причем только в некоторых типах медучреждений.