Стоимость медицинского полиса (ДМС) для мигрантов будет снижена с 5400 руб. в среднем до 1500 руб. Сейчас минимальная стоимость составляет 1300 руб., а максимальная — 5400 руб. (в зависимости от срока и региона страхования).
Обязательное медстрахование не распространяется на иностранцев, уже работающих в России. Медицинское обслуживание они оплачивают самостоятельно за счёт работодателя или государства. При этом врачи не имеют права отказывать в помощи тем, кто не будет иметь страховку.
Московские власти пошли на снижение стоимости страхования после переговоров с руководством Миграционного центра. По данным ФМС, из 11 миллионов иностранцев, находящихся сейчас в России, разрешение на работу или патент имеют меньше миллиона человек. И только 1% наёмных тружеников обеспечен медицинской страховкой.
Первоначально планировалось, что программа «Мигрант» сделает для гастарбайтеров доступными «консультативно-диагностические приёмы» терапевта и узких специалистов: хирурга, кардиолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, травматолога, уролога, отоларинголога, офтальмолога, невролога, дерматолога, гинеколога. Правда, если москвичи могут записываться к врачам в поликлиниках сколько хотят, мигранты смогут за год сходить к терапевту и хирургу только по три раза, а, к примеру, к кардиологу и дерматологу — по одному разу. Если врачи решили, что заболевание мигранта — это «неотложное состояние», в поликлинике он сможет пройти ряд исследований. Это ультразвук, функциональная диагностика (к примеру, ЭКГ), рентген, анализ крови, эндоскопические исследования (к примеру, колоноскопия) и т.д. Также в поликлинике гастарбайтеры смогут оформить больничный.
После снижения стоимости полиса перечень доступных услуг сильно сократился. Страховое покрытие составляет 100 000 руб. Базовый пакет подразумевает амбулаторную и стационарную помощь в экстренных случаях, например при обострении существующих заболеваний или возникновении острой боли.
«Мигранты часто поступают в больницы с тяжёлыми травмами, — комментирует первый зампред Комитета ГД по охране здоровья Николай Герасименко. — Лечение одного такого человека обходится в сотни тысяч рублей».
Как отмечают эксперты, страна постоянно несёт убытки из-за бесплатной помощи иностранным гражданам. К примеру, ежегодно Москва тратит на неотложную помощь мигрантам (травмы, отравления, роды) до пяти миллиардов рублей. Но отказать в помощи врачи не вправе, так как она оказывается в соответствии с международными нормами.
Сейчас мигранты могут приобрести полис медицинского страхования в Миграционном центре или у ряда страховых компаний («Макс», «Ресо-Гарантия», «ВТБ Страхование» и «Росгосстрах»).
За дополнительные услуги (вроде репатриации (возвращение на родину), помощи при родах, плановой амбулаторной помощи в случае включения в страховку) придётся заплатить ещё.
На бесплатную помощь можно рассчитывать в случаях внезапных острых заболеваний, при обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, при несчастных случаях, травмах, отравлениях. Согласно территориальной программе госгарантий на 2014 г., на каждого москвича по ОМС тратится 23 400 руб. в год. Согласно московскому закону о бюджете, принятому Мосгордумой 19 ноября, в 2015, 2016 и 2017 гг. город будет выделять на медицинскую помощь для неидентифицированных пациентов по 5,4 млрд руб. Неидентифицированные пациенты — это те, у кого нет полиса ОМС, то есть мигранты и бездомные.
Помощь будут оказывать медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения. Если же у иностранца есть договор страхования по закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», сработает стандартная система бесплатной помощи в рамках ОМС.
Остальные получат медицинскую помощь в неотложной и плановой форме по договорам о предоставлении платных медицинских услуг или по договорам добровольного медицинского страхования. Если речь идет о плановой помощи, то потребуются письменные гарантии оплаты или предоплаты стоимости услуги.
Мигранты с полисом ДМС получат возможность обращаться во все поликлиники. По своему полису они смогут получить «круглосуточную травматологическую помощь» — это приём травматолога, рентгенодиагностика, наложение гипса, перевязки. При острой зубной боли приезжим будет доступна «терапевтическая и хирургическая стоматология, рентгенодиагностика». По полису будут оплачиваться также выезды скорой помощи и экстренная транспортировка в стационар. И наконец, в больницах мигрантам будет оказываться помощь «по неотложным показаниям» (срочно, без предварительной подготовки).