В споре рассмотрена ситуация, когда бывший и новый работодатели заболевшего работника подали на него сведения в СФР, в результате чего больничный был оплачен фондом в двойном размере (постановление Седьмого арбитражного апелляционного суда от 31.01.2025 № 07АП-9921/24 по делу № А27-7901/2024).
Суть дела
Работник уволился из компании 27 сентября и 29 сентября устроился на новую работу. С 9 по 16 октября он болел.
Компания (бывший работодатель) получила данные о закрытии листка временной нетрудоспособности и направила в СФР (далее — фонд) реестр сведений на работника для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности с кодом 47 — заболевание или травма, которые наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которых лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Новый работодатель тоже представил реестр сведений на работника. В результате фонд выплатил работнику пособие по временной нетрудоспособности в удвоенном размере.
Обнаружив данный факт в ходе выездной проверки, фонд вынес решение о возмещении компанией излишне понесенных расходов. Она обратилась в суд.
Решение судов
Суды поддержали компанию. Они указали, что основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией. Страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытии электронного листка нетрудоспособности размещают в информационной системе страховщика подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Следовательно, получив данные о закрытии листка нетрудоспособности, компания правомерно направила в адрес фонда реестр по застрахованному лицу с проставлением кода «47».
Суды установили, что в справке — расчете пособия фондом — заинтересованным лицом отражено, что пособие по временной нетрудоспособности выплачивается с применением условия по коду 47 — заболевание или травма, которые наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которых лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, расчет пособия произведен в размере 60%.
Суды указали, что фонд располагал листом нетрудоспособности, в котором были указаны сведения о месте работы работника. Компанией своевременно (28 сентября) были представлены сведения о прекращении трудовых отношений с работником по форме ЕФС-1. Правом на проверку сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системах обязательного пенсионного и обязательного социального страхования о страхователе (страхователях), у которого занято застрахованное лицо, фонд не воспользовался.
В результате суды пришли к выводу, что основания для вывода о том, что причиной излишней выплаты пособия явилось представление компанией недостоверных сведений, отсутствуют, вина компании не доказана.