Генпрокуратура поручила своим территориальным подразделениям усилить надзор за состоянием законности в сфере ценообразования на лекарственные средства. Поступающая в ведомство информация свидетельствует о многочисленных нарушениях на фармацевтическом рынке. В частности, в ряде регионов органы исполнительной власти своевременно не приняли нормативные правовые акты, устанавливающие предельные оптовые и розничные надбавки к фактическим отпускным ценам производителей на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства. Нерасторопность чиновников мешает работе госрегулирования цен на лекарства из перечня ЖНВЛС, начавшего действовать 1 апреля.
Так, из-за несвоевременного принятия региональных документов в Ставропольском крае зафиксировано 408 случаев незаконного превышения цен на лекарства, в Московской области выявлено более 3,5 тыс. подобных случаев. «Несмотря на принимаемые меры по урегулированию ситуации в сфере оборота лекарственных средств, в большинстве регионов по-прежнему цены на отдельные препараты в пять — восемь раз превышают максимально допустимые», — говорится в сообщении, опубликованном на официальном сайте Генпрокуратуры. Прокуроры зафиксировали рост цен на лекарства как импортных, так и отечественных производителей.
Еще одно нарушение закона об обращении лекарств, ущемляющее права граждан, — во многих субъектах РФ до настоящего времени не выполнены требования о размещении в каждой аптеке всей информации об ассортименте и ценах на лекарственные средства.
О том, что новые правила организации продажи ЖНВЛС нарушаются регионами, первым заявил премьер-министр Владимир Путин в ходе заседания Президиума Правительства РФ 12 апреля. Ему стало известно, что в Московской области на 1 апреля текущего года установленная розничная цена по одному из препаратов составляла 168,6 руб., а продавался он дороже на 851%. Также в Подмосковье были обнаружены препараты, реализуемые по цене выше установленной на 617, 416, 380 и 360%. Нарушается лекарственное законодательство и в других регионах. «В Челябинской области превышение составило по отдельным препаратам 141, 149, 144 и 138%. По Ставропольскому краю по одному из препаратов превышение составило 726%, по второму — 627, по третьему — 368, 329% и т.д. В Еврейской автономной области превышение составило 294, 219, 148, 138% и т.д.», — заявил премьер-министр, не уточняя названия препаратов. К решению ценового вопроса он пообещал подключить генерального прокурора. «Уверен, прокуратура отреагирует на это оперативным образом», — подчеркнул глава правительства.
Вместе с Генпрокуратурой о начале мониторинга цен на лекарства в региональных аптеках заявил президиум генсовета партии «Единая Россия». Как сообщила 4 мая пресс-служба центрального исполкома партии, региональным отделениям поручено наладить «общественный контроль за наличием в аптечных учреждениях доступной и понятной для покупателей информации о предельных розничных ценах на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства и мониторинг соответствия розничных цен на основные лекарства предельным отпускным ценам». Данные мониторинга партийцы обещают размещать на сетевых ресурсах партии, в региональных и местных СМИ, а также отправлять региональным органам государственной власти и местного самоуправления.
ФАС подводит итоги
Пока партийцы и прокуроры заявляли о планах по проведению ревизий, Федеральная антимонопольная служба подвела итоги мониторинга рынка лекарств, проведенного по поручению правительства. В течение 2009 г. ведомство фиксировало цены на 100 наиболее востребованных населением лекарств, 24 препарата из перечня ЖНВЛС и 58 препаратов отечественного производства. Анализ этих данных показал, что средние розничные цены в разных регионах России отличаются более чем в два раза. Наибольшая средняя цена — в Чукотском автономном округе (161,76 руб.), наименьшая — в Кабардино-Балкарской Республике (70,41 руб.).
В 2009 г. средняя оптовая (закупочная) цена одной упаковки лекарства выросла в целом по стране на 20,8%. При этом средняя розничная цена увеличилась на 18,8%. Специалисты ФАС уверены, что такая динамика обусловлена сокращением доходности аптек вследствие снижения фактических розничных торговых надбавок, связанного с усилением государственного контроля за порядком ценообразования на лекарства.
Данные мониторинга антимонопольного ведомства свидетельствуют о том, что импортные лекарства подорожали значительно больше, чем отечественные. Так, за весь 2009 г. цены на отечественные лекарства выросли на 8,6%, а цены на импортные препараты — на 23,4%. При этом наибольший процентный рост розничных цен за 2009 г. произошел на такие отечественные лекарства, как аллохол (на 376,9%), мукалтин (на 247,9%), таблетки от кашля (на 123,2%) и глицин (на 111,6%). «Однако во всех названных случаях рост розничной цены немного отставал от роста закупочной (оптовой) цены, а значит, был связан с компенсацией розничными продавцами возросших затрат на закупку лекарственных средств», — комментируют в ФАС результаты исследования.
Чиновники обнаружили, что розничные цены на включенные в мониторинг ЖНВЛС растут медленнее, чем цены на остальные препараты. За год цены на жизненно важные лекарства выросли по стране в среднем на 10,9%, тогда как цены на остальные увеличились на 21,2%. Абсолютный рост цен за 2009 г. произошел на такие препараты, входящие в перечень ЖНВЛС, как панангин (на 43,13 руб.), тавегил (на 30,89 руб.), но-шпа (на 28,43 руб.) и супрастин (на 23,88 руб.), а также на такие препараты, не входящие в перечень ЖНВЛС, как лиотон 1000 (на 120,9 руб.), эссенциале форте (на 114,33 руб.), магне В6 (на 106,44 руб.) и биопарокс (на 88,23 руб.).
Препараты подорожали почти на треть
По данным исследования компании «Фармэксперт», в 2009 г. рост цен на лекарства был самым высоким по сравнению с другими категориями потребительских товаров и составил в среднем 26%. Помимо макроэкономических факторов, обесценивших национальную валюту, на увеличение цен повлиял ажиотажный спрос на препараты для лечения и профилактики ОРВИ. Другой драйвер роста — государственные инициативы по регулированию ценообразования на лекарства. «И хотя в 2009 г. эти инициативы еще не были подкреплены какими-либо официальными регламентами, всплеск информационной активности, пристальное внимание отраслевых и силовых ведомств к ситуации с ценами заставили одних участников рынка снижать наценки, других — готовиться к ужесточению регулирования и поднимать цены, дабы снизить риск регистрации менее адекватной цены», — отмечает директор по исследованиям компании «Фармэксперт» Давид Мелик-Гусейнов.
По словам эксперта, в начале 2009 г. цены на рынке росли в большей степени за счет влияния оптового звена, пострадавшего от последствий мирового финансового кризиса, усугубленных импортозависимостью рынка лекарства. Во второй половине 2009 г., когда государство определилось с политикой в области контроля цен, цены начали расти за счет производителя. «От оптовиков и аптек мало что зависело бы в этом вопросе: они были вынуждены действовать в жестких лимитах установленных предельных надбавок, — констатирует Д. Мелик-Гусейнов. — А уже в августе 2009 г. у производителя было понимание того, что его уровень цены будет зафиксирован в 2010 г. на уровне предыдущего года. Оставалось ровно полгода для того, чтобы поработать по более высоким ценам с целью попадания в госреестр с более высокой средневзвешенной ценой».
Субъекты Российской Федерации, в которых на 1 января 2010 г. выявлены наиболее высокие средние розничные цены на топ-100 наиболеевостребованных населением лекарств
Регионы |
Цена, руб. |
Чукотский автономный округ |
161,76 |
Магаданская область |
117,27 |
Республика Саха (Якутия) |
116,04 |
Сахалинская область |
115,48 |
Ненецкий автономный округ |
106,73 |
Амурская область |
105,09 |
Мурманская область |
104,02 |
Ямало-Ненецкий автономный округ |
103,53 |
Камчатский край |
102,82 |
Хабаровский край |
100,99 |
Республика Бурятия |
100,76 |
Источник: ФАС России
Справка
Аптек станет меньше
Действующее с 1 апреля государственное регулирование цен на лекарственные препараты негативно отразится на финансовом состоянии аптек, рентабельность которых в среднем по России не превышает 2%. Проблемы и перспективы фармацевтического бизнеса эксперты обсудили в ходе онлайн-конференции, организованной компанией «Финам».
По словам исполнительного директора НП «Аптечная гильдия» Елены Неволиной, ценовое регулирование ЖНВЛС, занимающих в обороте аптек около 30%, заставит владельцев закрыть некоторые региональные аптеки. В результате снизится физическая доступность лекарств в небольших населенных пунктах.
«Рентабельность аптек от работы только с лекарственным ассортиментом — от 2% и ниже. Если сегодня аптеки будут работать только лишь с лекарствами, подавляющее большинство из них будет убыточным. Средняя рентабельность аптеки, по нашим данным, от продажи всех товаров примерно 6%», — сообщил Д. Мелик-Гусейнов. Он привел следующий пример необоснованного снижения цен на лекарства в рамках госрегулирования: отпускная цена компании «Полисан» на витамин Е равняется 40 руб., себестоимость препарата — 32 руб., зарегистрированная цена ЖНВЛС — 17 руб.
«Практически все предприятия отрасли частные или акционерные. В убыток себе работать никто не будет. Однако внутри рынка существует конкуренция и очень многие наименования лекарств производятся конкурентами», — отметил Геннадий Ширшов, исполнительный директор Союза профессиональных фармацевтических организаций. Эксперты полагают, что массовой ликвидации региональных аптек можно ожидать с 1 января 2011 г., когда средние и крупные аптечные сети лишатся права применять льготный режим налогообложения в виде ЕНВД из-за превышения численности или присутствия 25% и более юридических лиц в числе собственников.
Другая тенденция, которая будет превалировать на фармацевтическом рынке в ближайшее время, — исчезновение с полок аптек дешевых препаратов наряду с увеличением цен на лекарства, не входящие в перечень ЖНВЛС. «Процесс вымывания с рынка дешевых препаратов имел место быть задолго до реформ, кризисов и т.д. Еще в 2002 г. доля препаратов стоимостью менее 30 руб. была порядка 25%. Сегодня этот сегмент занимает долю 7%. Процесс необратим», — уверен Д. Мелик-Гусейнов. Впрочем, сокращение лекарственного ассортимента за счет вывода базовых товаров низкого ценового сегмента будет несущественным. «Недорогие лекарства формируют основной трафик для большинства операторов в этой сфере», — пояснил аналитик УК «Финам Менеджмент» Максим Клягин. Вряд ли аптека, как и любая торговая точка, откажется от ходового ассортимента.