В соответствии с постановлением Правительства РФ от 29.12.2009 № 1111 в 2010 г. регионам выделяются субсидии на осуществление денежных выплат медперсоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медсестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения (при их отсутствии — региональных учреждений и подразделений скорой медпомощи).
Субсидии предназначены для софинансирования расходных обязательств регионов, связанных с осуществлением стимулирующих выплат из расчета 5000 руб. в месяц врачу, 3500 руб. — фельдшеру (акушерке) и 2500 руб. — медсестре.
Субсидии предоставляются регионам, принявшим нормативные правовые акты, определяющие расходные обязательства, а также устанавливающие порядок и условия осуществления денежных выплат медработникам. Кроме того, субъекты Федерации должны вести регистры таких сотрудников.
В большинстве нормативных актов субъектов РФ, регламентирующих порядок осуществления дополнительных денежных выплат медицинскому персоналу скорой медицинской помощи, предусмотрено, что указанная денежная выплата:
— осуществляется на основании дополнительного соглашения к трудовому договору;
— является выплатой стимулирующего характера;
— устанавливается в сумме:
5000 руб. — врачам скорой медицинской помощи,
3500 руб. — фельдшерам (акушеркам),
2500 руб. — медицинским сестрам;
— увеличивается на районный коэффициент, если он установлен для соответствующего региона;
— производится исходя из фактически отработанного времени в календарном месяце, но не более установленной суммы денежной выплаты на одного медицинского работника.
Кроме того, предусмотрена зависимость размера указанных выплат от показателей и критериев качества деятельности медработников1.
Каждый субъект РФ устанавливает свои критерии оценки эффективности деятельности и качества оказания медицинской помощи, которые позволяют уменьшать размер денежной выплаты медперсоналу исходя из процента значимости соответствующих показателей. Для решения вопроса о правильности начисления денежных выплат фельдшеру скорой помощи необходимо ознакомиться с нормативным актом субъекта РФ, определяющим порядок, размеры и условия осуществления выплат. Кроме того, мы рекомендуем также обратиться непосредственно к работодателю за разъяснением о показателях, повлекших уменьшение суммы выплаты.
К сведению
Порядок осуществления дополнительных денежных выплат медперсоналу скорой медицинской помощи лечебно-профилактических учреждений Москвы утвержден постановлением Правительства г. Москвы от 14.04.2009 № 309-ПП. Этим документом предусмотрено, что установление дополнительных денежных выплат производится медицинскому персоналу скорой помощи, занимающему штатную должность в полном объеме, и оформляется путем заключения дополнительного соглашения к трудовому договору, в котором предусматривается выполнение обязанностей медицинскими работниками по повышению качества оказываемой медицинской помощи. Для работников, которым законодательством установлена сокращенная продолжительность рабочего времени при условии сохранения оплаты труда в полном объеме, дополнительные денежные выплаты выплачиваются в полном объеме. В случае болезни, отпуска и др. дополнительные денежные выплаты назначаются за фактически отработанное время. Эти выплаты являются частью заработной платы и учитываются при исчислении средней заработной платы для всех случаев, предусмотренных ТК РФ.
1 См., например, постановление правительства Пензенской области от 09.04.2009 № 269-пП, постановление губернатора Челябинской области от 10.02.2010 № 43, постановление правительства Тюменской области от 15.02.2010 № 33-п, постановление Правительства Республики Карелия от 26.05.2009 № 115-П, постановление правительства Ивановской области от 02.04.2009 № 91-п, постановление правительства Самарской области от 04.03.2009 № 74 и т.д.